|
Лечение гормональнозависимых заболеваний матки-миома матки,эндометриоз
Миома матки и эндометриоз-две гинекологические проблемы,имеющие общую причину,именно поэтому они часто сочетаются.Это усиленное патологическое деление клеток.Причины,запускающие процесс патологического деления клеток,самые различные-аборты,гинекологические заболевания,гормональные нарушения,хронические инфекции,влияние окружающей среды(загрязнение воздуха,некачественное питание,стрессы,курение).Миома матки и эндометриоз являются достаточно частыми заболеваниями у женщин детородного возраста.Большую роль играют генетическая предрасположенность и влияние окружающей среды. Как проявляются эти заболевания? Иногда миома матки и эндометриоз протекают бессимптомно и не беспокоят пациентку.Тогда они могут быть выявлены только при ультразвуковом исследовании.Вот почему так необходимо 1-2 раза в год проходить у гинеколога УЗИ. Но в большинстве случаев обе болезни "дают" о себе знать.Причем их проявления очень схожи. Основными симптомами миомы матки и эндометриоза являются: *боли внизу живота,которые могут усиливаться перед и во время менструации и ослабевать после неё; *межменструальные кровотечения или кровяные выделения; *нарушение менструального цикла(в частности,увеличение продолжительности менструации); *болезненные ощущения при половом акте; *бесплодие; *боль при дефекации,мочеиспускании; *запоры,затруднённое или частое мочеиспускание. Миома матки-узловое доброкачественное новообразование,которое появляется в мышечном слое матки.По данным статистики,этим недугом страдают более 24% женщин.Наиболее часто заболевание встречается в возрасте 40-50 лет,но в последнее время болезнь значительно “помолодела”-узловые образования выявляются у женщин 20-30 лет.Наличие опухоли редко(лишь в 1% случаев)приводит к раку,но наличие миомы часто оборачивается бесплодием или невынашиванием беременности.При наступлении климакса рост миомы часто прекращается. Миоматозные узлы бывают одиночные и множественные.Масса их также различна-от нескольких граммов до превышающих килограмм.Одни миомы растут быстро и могут достигать крупных размеров,вызывая симптомы сдавливания соседних органов(учащённое или урежённое мочеиспускание,учащённый или урежённый стул),другие растут медленно,бессимптомно и обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре. Миому обнаруживают у женщин всех возрастных групп.Миома молодеет.Сейчас не редкость случаи обнаружения этого заболевания у девочек 15-17 лет. Однако наиболее часто она развивается в возрасте после 40 лет,в пременопаузе,когда прекращается овуляция.Обычно рост опухоли продолжается до прекращения менструальной функции,что происходит в 50-55 лет.Заболеваемость миомой матки носит ярко выраженный наследственный характер. Дочери матерей,страдающих миомой,имеют высокий риск заболевания моимой матки.Таким образом,если женщина знает,что её мать страдала миомой,ей необходимо тщательно,2 раза в год проходить обследование гинекологом.Иногда миомы самостоятельно,без всякого лечения регрессируют,то есть уменьшаются в объёме и рассасываются,в других случаях для их лечения требуется оперативное вмешательство.Миома может стать причиной невынашивания беременности или преждевременных родов. Вопреки расхожему мнению,у миомы матки нет ничего общего со злокачественными заболеваниями.Перерождение миомы матки в злокачественную опухоль встречается крайне редко. Эндометриоз.Заблудившиеся клетки. Эндометриоз-это загадочная и иногда крайне изнурительная болезнь,поражающая миллионы женщин во всём мире(чаще встречается в возрасте от 35 до 45 лет).Широко признаётся,что в настоящее время эндометриоз стал более распространённым,чем в середине 20-го века,а имеющиеся данные указывают,что наблюдается больше случаев заболевания в более раннем возрасте и в более острой форме.Оценки распространённости эндометриоза колеблются в диапазоне от 2-4% для всех женщин и девушек до 10-15% для всех женщин репродуктивного возраста.Эндометриоз встречается у 30-50% женщин,страдающих бесплодием и у 69% девушек-подростков,страдающих хроническими болями в области таза,которые не устраняются противовоспалительными препаратами. Эндометриоз развивается,когда ткань слизистой оболочки полости матки,так называемая "эндометриоидная ткань",приживается и начинает расти там,где ей расти совсем не полагается,чаще всего в толще матки,в брюшной полости и полости малого таза.,реже-на яичниках(тогда образуются так называемые эндометриоидные кисты яичника,которые удаляются только с помощью операции). Эти "заблудившиеся клетки"продолжают реагировать на гормональные сигналы менструального цикла,как и ткань в матке,но,в отличие от неё,не могут быть выведены из организма во время менструации.Разрастаясь и разрушаясь каждый месяц,клетки накапливаются в организме,провоцируя внутренние кровоизлияния,воспалительные процессы и другие проблемы. Причины возникновения эндометриоза. Почему ткань,аналогичная эндометрию матки,начинает расти в неположенных местах до сих пордоподлинно не известно.Существует несколько теорий о причинах возникновения эндометриоза.Одна из них содержит предположение,что клетки эндометрия попадают в брюшную полость во время менструации ретроградным(обратным) потоком менструальной крови.В отдалённые участки организма они могут переноситься по кровеносным сосудам с лимфой или при хирургическом вмешательстве. Эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста и самостоятельно приостанавливается во время беременности,кормления грудью и в климаксе. Чаще всего заболевание диагностируется в возрастной группе 30-50-летних женщин.Возрастающее количество заболеваний эндометриозом в более молодом возрасте может быть связано с участившимися проявлениями гормонального дисбаланса у 20-летних,частыми абортами. Несвоевременное лечение эндометриоза может привести к серьёзным осложнениям. Разрастание эндометриоза может привести к нарушению работы внутренних органов. Прорастая в ткани прямой кишки,эндометриоз вызывает сильные боли во время акта дефекации.При наличии же эндометриоза в тканях мочевого пузыря возникает болезненность при мочеиспускании. Факторы риска. Опасность заболевания эндометриозом повышается,если имеет место: *Частые воспалительные процессы *Нарушения менструального цикла *Аномалии развития половой системы *Аборты или другие внутриматочные вмешательства *Наличие лишнего веса *Слабая иммунная система *Неблагоприятная экология Как проявляется эндометриоз? Заболевание начинается постепенно.Как ведущий признак многие врачи склонны выделять болевой синдром.Также одним из признаков эндометриоза является нарушение менструальной функции. Менструации становятся обильными и продолжительными.Маточные кровотечения принимают упорный характер.Различные виды консервативного лечения и неоднократные выскабливания слизистой матки являются неэффективными. У больных развивается анемия,слабость. Боли имеют постоянный и ноющий характер,усиливаются за несколько дней до и во время менструации,а также во время полового акта. У некоторых больных развивается бесплодие. У данной патологии нет признаков,позволяющих однозначно дифференцировать эндометриоз от других заболеваний репродуктивных органов. Основными симптомами миомы и эндометриоза являются: а)боли в нижней части живота; б)межменструальные кровяные выделения; в)нарушения менструального цикла(в частности,увеличение продолжительности менструации); г)плохое самочувствие,слабость; д)боль при дефекации и мочеиспускании; е)запоры,частое или затрудненное мочеиспускание; ж)болезненные ощущения при половом акте. Если Вы обнаружили у себя хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов,необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.Ультразвуковая диагностика позволит выявить даже самые незначительные уплотнения,которые сразу требуют лечения и за которыми необходимо наблюдать.Один раз в год УЗИ необходимо делать профилактически. Самая главная беда,которая подстерегает женщин,страдающих этими недугами-безусловно,бесплодие.Разросшиеся узлы перекрывают маточные трубы,мешая проходимости яйцеклетки.процесс приклепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки затруднен,что является причиной привычного выкидыша и того же бесплодия.Нарушение сокращения мышечного слоя матки во время менструации приводит к кровотечениям,а большая потеря крови в свою очередь-к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии. К сожалению,гормональное лечение не всегда дает хорошие результаты,и иногда приходится прибегать к хирургическому лечению. Как лечить? Диагноз миомы матки и эндометриоза устанавливают на основании всех вышеперечисленных симптомов.Из современных методов диагностики очень большую роль играет ультразвуковой метод. В связи с разнообразием причин,форм и проявлений эндометриоза и миомы матки,лечение этих заболеваний может быть как хирургическим(оперативным),так и консервативным( не оперативным).Или оба метода комбинируются. При выборе метода лечения эндометриоза и миомы матки врач обращает внимание на возраст пациентки,интенсивность проявления заболевания,имеет ли пациентка какие-либо сопутствующие заболевания,не связанные с половой сферой. Почувствовав в своём организме изменения,которые могут быть похожими на проявления эндометриоза и миомы матки,обратитесь за консультацией к гинекологу,следуйте его рекомендациям.В таком случае Вам удастся сохранить Ваше репродуктивное здоровье и избежать прогрессирование заболевания! |
Copyright © 2011 Медицинский центр ГИНМЕД. Все права защищены. М. «Водный стадион», Головинское шоссе,д.8,корп3. Тел: +7(495)232-05-92 |